viernes, 6 de abril de 2012

HISTORIAL CLINICO.


Eduardo López Sabé:

La importancia de la HISTORIA CLÍNICA, el documento de partida para cualquier persona ingresada en un centro asistencial y en éste caso centro de desintoxicación, el DNI de los pasos que ha llevado la persona enferma en el centro,un buen documento de historia clñinica llevará, los datos familiares de individuo así como enfermedades de los progenitores,,presente en el consumo del individuo,¿cuánto toma, qué toma, cuándo empezó, ? así como ingresos que la persona haya tenido en su proceso de consumo, y las diversas pruebas médicas que la persona deberá pasar,,a nivel de exploración física, como analíticas correspondientes de sangre y orina,,,y por encima de todo ello lo importante el profesional es un "investigador" el enfermo aún cuando haya querido ingresar, no le gusta hablar de ciertos temas, y es el profesional quien debe averiguar muchas veces aquello que no se dice,,con el fin de encontrar la realidad presente que vive el enfermo,,por ponerles un ejemplo en el centro donde yo estaba, a la hora de hacer la historia clínica,se veía la gente que sí quería entrar en el centro por su propia salud, y cuidados,,y otras personas en cambio venían por que así tenían una seguridad que no tenían en la calle,,,es por ello que la historia clínica debe ser el instrumento principal de trabajo, desde todas las prespectivas clínica y educacional,,siempre,y el punto de partida que nos debe ayudar a seguir el camino de atención al enfermo,,

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